| 2.1. 感染个案预警 1) 基于人工智能技术自动计算预警疑似院内感染、社区感染的病例次,精确到具体感染部位、感染诊断、疑似百分比。 2) 遵循卫生部《院内感染诊断标准》,系统自动预警到标准感染诊断例次及感染时间,报卡自动填充,自动排除重复感染例次。 3) 按照科室汇总疑似医院感染例次数、疑似社区感染例次数、已确认医院感染例次数、已确认社区感染例次数、已排除感染例次数、待查感染例次数、病例总数等。同时,按照在院和出院两种口径进行统计。 4) 展示病例感染预警因素的索引及详细信息,包括体征、血液检查、尿液检查、微生物检查、影像报告等,并标红高亮显示与感染相关的异常值,图形展示异常值变化趋势。 5) 全程跟踪感染病例,从确认感染开始,直至转归(好转、痊愈、恶化、死亡)结束,形成病例的完整闭环。 6) 展示预警感染病例以及正常病例的病区分布图、床位分布图。对院内感染、多耐、疑似进行三色区分。 7) 展示每位患者的历次住院信息360度视图,包括诊断信息、手术信息、抗菌药物使用、微生物培养、转科记录、病程记录等,并标红高亮显示与感染相关的异常值。对病人多次入院详情按入院次数进行360度视图展示。对检验异常按院感指标异常、普通指标异常、正常指标进行多色区分。对电子病历等文本进行语义分析,对否、非等判定词进行判读,按院感相关信息按症状、检验、抗菌药物、病原微生物、感染诊断进行多色标注。 8) 系统自动预警感染病例,对医生进行提示。 9) 支持直接对病例发起干预对话,形成病例预警PDCA闭环。 10) 预警病例支持备注功能,辅助记录病人的数据相关重点或病程记录阅读书签功能。 11) 汇总展示所有上报过的感染病例,并显示上报状态,可导出详情。 12) 系统自动对预警病例处理情况质控评分,支持配置扣分累进规则和单次扣分 2.2. 感染个案上报 1) 提供预警病例的被动上报、手动主动上报两种快速上报功能。 2) 对于手术部位感染,报卡可自动带出手术信息,报卡人员只需要选择患者手术记录,不需要手动录入。 3) 报卡自动带出患者抗菌药物医嘱记录 4) 如果患者有病原体送检信息,感染报卡自动带出病原体信息,报卡人员选择确认感染病原体 5) 报卡可根据医生确认的感染诊断结论,联动显示国家感染诊断标准中的诊断依据选项,报卡人员可选择诊断依据,也可以手动录入非标准诊断依据。 6) 感染病例上报自动判断重复上报并提示医生。 7) 提供报卡评论统计功能,可以通过对科室、上报日期、评论人等信息查询对应的数据的评论详情。 8) 提供临床感染报卡,职能科室管理人员审核报卡工作流程 2.3. 患者发热预警 1) 提供住院患者最近N天内体温发热预警 2) 体温支持口腔、腋温、膀胱等体温类型,不同体温类型可设置不同预警阈值 3) 支持入院三天内发热、入院48小时后发热、术后三天内发热、术后三天后发热等筛选条件 |